肾阴虚和阳虚一般是指肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚和肾阳虚的区别在于病因不同、症状不同、治疗药物不同等。
1、病因不同：肾阴虚是肾脏阴液不足表现的证候，有可能是因为久病、性生活过多、长期熬夜以及不健康饮食造成的；肾阳虚可能是因为劳伤过度、久病不愈、年老体衰以及先天不足等因素引起。
2、症状不同：患有肾阴虚会出现五心烦热、潮热、盗汗等症状，而且还会有腰膝酸痛、眩晕耳鸣、失眠多梦等情况；患有肾阳虚的患者会有大便久泻不止、肢体不温、精神萎靡等症状，男性患者会有阳痿早泄，女性患者会有宫寒不孕。
3、治疗药物：肾阴虚通常需要以滋肾养阴为治疗原则，在医生的指导下服用左归丸、大补阴丸、六味地黄丸等药物进行缓解；肾阳虚要以温补肾阳为主要治法，可以在中医的辨证论治下服用右归丸、金匮肾气丸、济生肾气丸等药物进行改善。
除了以上区别以外，两者的脉象等情况也会有所不同，但不管患者出现的是肾阴虚还是肾阳虚，都需要积极治疗，以免危及到个人的身体健康。