轻微压缩性骨折一般发生在中年老年、老年人,特别是合并有骨质疏松的这样的病人。我们要把这个骨折的性质,要搞清楚了。比如单一椎体的,椎体压缩的高度不到三分之一,也就是椎体失去的高度没有达到原来的椎体高度的三分之一,没有什么明显的根性痛,那个这样的话,我们就完全可以做保守的治疗。休息、做理疗、贴膏药,同时治疗一下骨质疏松。如果椎体的高度,压缩的椎体的高度达到了三分之一以上了,那这会可能就需要做手术。手术分这个微创的椎体成形术和切开复位,那么钉棒固定术,这样两种情况。
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轻微腰椎压缩性骨折
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腰椎压缩性骨折手术腰椎压缩性骨折,一般来说主要见于年纪比较大的,同时骨质条件不是特别好的这样一类人群,尤其好见老年女性。60岁以上的这一类老年女性,她由于体内激素水平的异常,引起的骨质疏松性的的骨折。有时候甚至很轻微的外伤,也会出现这样一个腰椎的压缩性的骨折。对于这一类病人,可以根据她的年龄以及压缩的程度,来决定一个手术的方案。对于骨质条件不是特别好,然后压缩的程度也不是特别重的,我们一般可以用微创手术的方法,比如打骨水泥,我们叫pvp。如果它压缩程度比较重,但是骨质条件也不太好,我们可以给它用pkp,也就是在打骨水泥的同时,给它一个气泵,这样的话可以把骨折尽量的给它恢复原来的形态。如果是年轻人高能量的一个腰椎压缩性骨折的话,这种时候一般来说,我们需要用这个钉棒系统,给它做一个内固定。这样对骨折的高度的恢复,还有它的预后,还有它的功能,会得到一个比较好的一个满足。01:48
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腰椎压缩性骨折该怎么办常见的腰椎压缩性骨折,往往涉及到两类人群,而根据她的年龄情况,选择的治疗方式是并不一样的。第一类人群是青壮年人群,往往发生腰椎骨折,是比较严重的外伤,比如车祸、高处坠落,产生了腰椎压缩性骨折。这种骨折,往往是非常大的高能量的创伤和外伤。这种治疗,往往由于损伤的外力非常的重,在治疗方面需要进行积极的外科治疗,比如手术相关的处理。另外一部分人,就涉及到老年人群,由于老年人群里面常见的、多发的骨质情况,比如骨质疏松的存在,在腰椎骨折发生之后,除了进行外科处理的情况下,还需要进行积极的抗骨质疏松的治疗。最常见的会提醒大家,常规的对老人家进行补钙,同时补充维他命d3,积极的进行户外的治疗,或者运动,这样可以充分的提高骨质的情况,可以充分地增加骨量,减少再次骨折的风险,同时对于骨折也有比较好的促进愈合作用。01:55
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腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折,主要是高处坠落伤,臀部着地身体前倾所导致的。腰椎压缩性骨折以后一定要注意的是伤后搬动时一定要呈身体整体的搬动,避免腰部的扭曲以免加重腰部的压缩。并且避免脊髓的损伤情况。腰椎压缩性骨折以后一定要及时的就诊,行腰椎部位的拍片及ct的检查。主要看腰椎压缩性骨折以后有没有导致脊髓的损伤,以及观察腰椎压缩的程度。如果说是一、二度的压缩,没有导致脊髓的损伤,这种情况可以行保守治疗。如果导致了脊髓的损伤,以及二度以上的腰椎压缩性骨折,这种情况就需要行手术治疗。一是解除脊髓的受压,再就是恢复椎体的高度,稳定脊椎,以免后期出现下肢的麻木疼痛,以及椎体不稳定以后引起了长期慢性的腰疼和驼背的情况。语音时长 01:50”
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腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折,后者遭遇伤类一般较轻,也可表现为应力骨折,即反复轻型伤类、劳累所致,腰椎压缩性骨折的主要症状有,背痛不敢活动可妨碍站立行走,如压缩程度较重后柱的结凸和韧带有损伤,产生局部后凸畸形或出现肿胀、瘀斑,压痛扣击痛常见。大部分腰椎压缩性骨折为稳定性骨折,少有脊髓损伤截瘫者,单纯腰椎压缩性骨折无神经症状,少数椎体楔形严重,骨折后需平卧硬板床,平衡翻身避免躯干扭曲,骨折后常应抚摸后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍出现腹胀腹痛,因此伤后常必要进饮食补液支持。疼痛减轻后可在医生指导下进行体位复位,对于严重的腰椎压缩性骨折可采用手术治疗,对于老年性的腰椎压缩性骨折可以在x线透视下,行椎体成形术。语音时长 1:43”
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轻微腰椎压缩性骨折怎么治疗对于年轻患者的轻微的腰椎压缩性骨折,积极的进行保守治疗就可以了,但是还要多睡硬板床休息至少6到8周的时间。大小便都要在床上解决,口服消炎镇痛药物,比如洛索洛芬钠,促进骨折愈合的药物接骨七厘片。对于老年患者的腰椎压缩性骨折,可以积极的进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术。
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腰椎压缩性骨折睡姿腰椎压缩性骨折患者,大多都伴有腰背部的疼痛,特别是在变换体位时,更加表现的疼痛加重。因此患者应当绝对卧硬板床休息,翻身应当保持胸、腰、臀在一条直线,也就是临床当中所说的轴位翻身,绝对不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以内患者平卧时,腰部以下可以垫厚度约5-6cm的薄软枕,保持腰椎处于过伸状态,以减少疼痛,并促进压缩骨质的复位。如果严重的腰椎压缩性骨折,需要做椎体成形术,术后1-2天,需要慢慢指导患者进行俯卧位训练,俯卧位时可在胸部垫一软枕,以增加舒适性。如果患者承受能力有限,可以从短的时间开始训练,逐步的加时间,慢慢的恢复,这样才能够达到良好的治疗。
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腰椎压缩性骨折治疗腰椎压缩性骨折大多数情况下都是由于外物的重击导致的这一现象,有的人由于受到外伤或者车祸的原因也会导致骨折,腰椎压缩性骨折一般都是由于外伤导致的,也有由于疾病等原因发生的腰椎压缩性骨折。常见的腰椎压缩骨折多由于骨质疏松、自发性骨折、间接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
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腰椎压缩性骨折原因腰椎压缩性骨折是指以椎体纵向高度被压扁,为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床上都已第十一、第十二胸椎和第一、第二腰椎最为多见,老年人由于骨质疏松的原因发生率更高。它的病因有以下几点:一、间接暴力,临床上最为常见,见从高处跌落,臀部或者双足着地后力量向上传导至腰部,或者是重物